sexta-feira, 8 de julho de 2011

Introdução à Cefalometria Radiográfica de Ricketts

O marco histórico da divulgação da análise de Ricketts foi a publicação de dois artigos seus em 1960, sendo o primeiro publicado no American Journal of Orthodontics, em maio, sob o título "A fundation for cephalometric communication", e o segundo publicado no The Angle Orthodontist, no mês de julho, intitulado "The influence of orthodontic treatment on facial growth and development". 
Em 1965, Ricketts iniciou uma nova série de investigações usando o computador, resultando na análise atualmente usada. 
A análise é efetuada em norma lateral a em norma frontal. Em norma lateral ela é composta de 32 fatores distribuídos em seis sessões denominadas campos as quais são apresentadas no Quadro I. 


Quadro I
Campos da análise de Ricketts em norma lateral

Campo IDentário
Campo IIEsqueletal
Campo IIIDentofacial
Campo IVEstético
Campo VCraniofacial
Campo VIEstruturas internas


A análise de Ricketts em norma frontal apresenta-se em 18 fatores. 
Para a aplicação clínica diária o mais comum é o uso da análise sumária, dividida em quatro áreas com dez fatores, conforme demonstrado na Tabela I. 

Tabela 1
Análise sumária de Ricketts
ÁreaMédiasPara 9 anos + alteração
Mento no espaçoEixo90º + '3ºNenhuma alteração com a idade
Profundidade (ângulo) facial87º + 3ºAlteração = +1º cada 3 anos
Plano mandibular26º + 4ºAlteração = -1º cada 3 anos
Altura facial inferior47º + 4ºNenhuma alteração
Arco mandibular26º + 4ºArco mand. fecha 1/2º cada ano
Ângulo aumenta 1/2º cada ano
ConvexidadeConvexidade do ponto A2mm '2mmAlteração = -1mm cada 3 anos
DentesIncisivo inferior para APg+1mm '2mmNenhuma alteração com idade
Inclinação do incisivo22º '4ºNenhuma alteração com idade
Molar superior para PTVidade + 3mmAltera 1mm por ano
PerfilLábio inferior para plano E2mm '2mmMenos protusivo com o crescimento

 
A análise foi elaborada em pacientes com a idade média de nove anos, dando-se a media das grandezas encontradas, como também o desvio clínico e as alterações decorrentes da idade. 

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